Заболевания

Рак полости рта

Рак полости рта – злокачественное заболевание, которое локализуется на деснах, слизистой или языка. Патология обнаруживается по мере появления мелких язв, которые длительное время не заживают, а также по заметным уплотнениям ткани. На сегодняшний день разработаны эффективные методики лечения заболевания, которые позволяют рассчитывать на полное выздоровление пациента с длительным безрецидивным периодом.

Виды рака полости рта

Заболевание классифицируют по ряду признаков – форме опухоли, месту ее локализации и стадии. В зависимости от структуры выделяют узловатую, папиллярную и язвенную формы, названия которых указывают на тип очага – множество плотных узелков, свисающие наросты или разрастающуюся язву. С учетом локализации пациенту диагностируют:

  • Рак десны. Считается одной из наиболее распространенных форм, характеризуется увеличением объема тканей и появлением на ней многочисленных светлых язв. Опухоль быстро метастазирует, поэтому важно обратиться за консультацией к онкологу при первых настораживающих признаках.
  • Рак дна полости рта. Встречается приблизительно в 20% от общего числа случаев. Определяется по язве с неровными краями, которая не болит при прикосновении. По мере прогрессирования заболевания образуются метастазы, появляется боль в ухе, неприятный запах изо рта, трудности с пережевыванием пищи и изменением вкуса.
  • Рак неба. Сравнительно редкое онкологическое заболевание, которое чаще развивается как осложнение метастаз от опухоли шеи или головы. На ранних стадиях не обнаруживает себя, позже появляются уплотнения и язвы, нарушаются функции жевания, появляется выраженный болевой синдром в скулах и висках.
#PREDUPREGDENIE#

Симптомы заболевания

Основными симптомами рака полости рта являются:

  • Одиночная или множественные язвы в ротовой полости, которые не заживают даже под воздействием лекарственных препаратов.
  • Инфильтрация мышц языка, что нарушает речь и глотание.
  • При поражении нервов отмечается сильная боль, отдающая в ухо.
  • При распространении заболевания на околоушную железу вызывает ее разрастание и болезненность при прикосновении.

Причины заболевания

В числе причин, способных вызвать появление признаков рака полости рта, можно назвать:

  • Травмирующее действие зубных протезов.
  • Нарушение правил гигиены ротовой полости.
  • Курение, жевание табака.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Угнетенное состояние иммунной системы.

Стадии заболевания

При обнаружении рака полости рта на основании визуального осмотра и результатов исследования онколог может легко уточнить стадию развития патологии:

  • На первой стадии опухоль имеет диаметр не более 1см, а ее границы не заходят за слизистую и и слой эпителиальной ткани.
  • На второй стадии 2А диаметр образования вырастает чуть более 1см, а его глубина увеличивается до 1 см без поражения лимфатических узлов.
  • На второй стадии 2В отмечается небольшая опухоль с поражением не более одного прилежащего лимфоузла.
  • На стадии рака полости рта 3А опухоль разрастается до 3 см.
  • Для стадии 3В характерны метастазы в регионарных лимфоузлах, тогда как само образование имеет диаметр не более 3см.
  • На стадии 4А рак распространился на костную ткань и мышцы лица, регионарные метастазы отсутствуют.
  • На стадии 4В опухоль имеет размеры более 3см, обнаруживаются отдаленные метастазы с поражением одного или нескольких лимфоузлов.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз может быть поставлен пациенту уже при визуальном осмотре полости рта при наличии жалоб на язвы, воспаления и уплотнения тканей. Подтвердить или опровергнуть его помогут:

  • Исследование материала опухоли под микроскопом.
  • Биопсия тканей – взятие образца материала для последующего лабораторного исследования с целью уточнить характер новообразования.
  • Анализ периферической крови для уточнения состояния организма.
  • Рентгенография грудной клетки проводится для уточнения факта поражения легких.
  • Компьютерная томография с контрастированием позволяет точно описать границы и размеры опухоли, а также отметить состояние лимфатических узлов.
  • Ультразвуковое исследование помогает увидеть структуру опухоли и оценить особенности ее распространения.

Лечение заболевания

В курс лечения рака полости рта входят:

  • Хирургическое вмешательство. Подразумевает удаление только тканей опухоли или резекцию новообразования вместе с частью костной ткани, что позволит снизить риск рецидива. В некоторых случаях хирург-онколог может принять решение удалить расположенный рядом лимфоузел и пораженных мышц. Восстановить удаленную кость для сохранения функций жевания и речи позволяет реконструктивная операция.
  • Лучевая терапия. Применяется для борьбы с небольшими очагами заболевания. Может назначаться после хирургического вмешательства для удаления остаточных клеток опухоли.
  • Химиотерапия. Может назначаться как до, так и после операции. В первом случае она способствует уменьшению размеров новообразования, во втором закрепляет результаты вмешательства и уменьшает риск рецидива.

#FORM#

Прогноз по заболеванию

Прогноз при раке полости рта дается с учетом стадии новообразования, его распространения, степени поражения тканей, возраста и состояния больного. Пятилетний период без рецидивов при раке языка отмечается в более чем 70-80% случаев , для опухоли дна ротовой полости этот показатель составляет около 50-60%, а для образования на слизистой щек – до 70-80%. Отсутствие рецидивов в течение пятилетнего срока после лечения отмечается в 15-25% клинических случаев.

Реабилитация

Реабилитационный период для пациентов с раком полости рта может длиться до двух лет. Основными мероприятиями в этот период являются:

  • Регулярное наблюдение у онколога для своевременного обнаружения рецидивов.
  • Курс химиотерапии после операции для уничтожения единичных злокачественных клеток.
  • Курс лучевой терапии для закрепления результатов оперативного вмешательства.

Также пациенту может потребоваться помощь эндокринолога в связи с пониженным количеством гормонов щитовидной железы. Кроме того, после пройденного курса могут наблюдаться проблемы с глотанием и речью, поэтому с больными работают диетолог и логопед.

Профилактические меры

Профилактика рака полости рта подразумевает выполнение следующих мероприятий:

  • Периодический осмотр рта и глотки на предмет появления язв, незаживающих ранок, пятен светлого или ярко-красного оттенка, уплотнений и воспалений неизвестного происхождения.
  • Обращение к врачу при появлении первых настораживающих признаков.
  • Отказ от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек.
  • Своевременное лечение травм ротовой полости, выбор качественных протезов.

Диагностика и лечение в Институте ядерной медицины

Институт ядерной медицины предлагает профессиональную помощь ведущих онкологов и узкоспециализированных врачей – ЛОРа, эндокринолога и других — для пациентов с подозрением или уже выставленным онкологическим диагнозом. Полный комплекс современного высокоточного оборудования позволяет провести полный курс диагностических и лечебных мероприятий с гарантией комфорта и безопасности для пациентов. Организовано персональное курирование каждого пациента для более тщательного подбора необходимого комплекса мероприятий. Все услуги соответствуют требованиям международных стандартов и позволяют рассчитывать на эффективную помощь даже в сложных случаях.

#QUOTE# #FAQ# #ISTOCHNIKI#

Автор:  Антонова Светлана Александровна

Количество показов: 51662