Сцинтиграфия

Сцинтиграфия — что это за исследование? Речь ведется о радионуклидной диагностике, которая дает возможность оценить, как функционируют в организме разные ткани и органы. При помощи таких диагностических методов, как МРТ, КТ или УЗИ, которые дают оценку структурным изменениям, порой не удается обнаружить раннюю стадию заболевания, когда патология присутствует на биохимическом уровне.

Сцинтиграфия — это простыми словами еще один способ диагностики на молекулярном уровне. Воспользоваться таким методом стоит тем, у кого диагностированы болезни печени и почек, головного мозга или сердца. Еще это незаменимое исследование, когда нужно обнаружить и оценить, насколько распространена онкопатология в организме.

Преимущества метода

Итак, сцинтиграфия — это в медицине точное исследование, применяемое в разных ситуациях. Одним из очевидных преимуществ в сравнении с прочими диагностическими методами является возможность обнаружить патологический процесс в самом начале, еще до того, как он успеет проявить себя характерными симптомами. Это важно в отношении любой болезни, в особенности если речь идет о раке. Ведь чем раньше начнется лечение, тем больше шансов на успех.

Как правило, для сцинтиграфии не нужны специальные подготовительные меры. А единственное абсолютное противопоказание для этого метода — период беременности и лактации. При проведении обследования вводят радиофарм препарат. В большинстве случаев его использование не приводит к каким-либо побочным эффектам. Уровень лучевой нагрузки при процедуре можно сравнить с тем, который пациент получает в результате прохождения рентгена.

Сфера применения

Что показывает сцинтиграфия? Врачи широко используют ее для диагностирования и оценки того, насколько эффективно лечение патологий поджелудочной и щитовидной желез, сердца и почек, опорно-двигательного аппарата и легких. К ней обращаются по следующим причинам:

• Можно «поймать» болезнь при помощи радиоизотопного сканирования в самом зародыше. В это время орган или ткань еще не изменяются, но уже отмечаются малейшие нарушения в их функционировании. Исследование обнаруживает эти изменения на год-полтора раньше, чем в случае рентгена.
• Радиоизотопная сцинтиграфия — наиболее безопасный метод, имеющий минимальное количество противопоказаний.
• Поскольку дозы излучения при сцинтиграфическом исследовании незначительные, его можно проводить регулярно: раз в месяц, если диагностике подвергается опорно-двигательный аппарат, дважды в месяц — если речь идет о щитовидке, еженедельно можно обследовать печень, а почки и вовсе ежедневно.
• Принцип работы сцинтиграфиитаков, что удается дать оценку не только изображению органа в статике. Еще можно понять, какими особенностями обладает его функционирование и нет ли в работе нарушений.
• Сцинтиграфия в Москве помогает понять, насколько поражение объемное.
• Если речь идет о новообразовании, то сцинтиграфия всего тела, костей, тканей, органов или отдельных участков помогает определить его природу: доброкачественное оно или злокачественное.

Как проводится сцинтиграфия? Пациенту не требуется готовиться каким-то особым образом, нужно просто прийти на исследовании. Эта методика обладает определенными преимуществами в отношении каждого обследуемого участка. Например, если проводится диагностика сердца, то на ранней стадии можно установить наличие патологических изменений и понять, насколько велик риск того, что разовьются осложнения. Результаты исследований помогают при выборе наиболее эффективной лечебной тактики.

При работе с опорно-двигательным аппаратом можно установить:

• Источник болезненных ощущений — мягкие ткани или кость. Так удается добиться постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.
• Переломы, которые рентгенографическое исследование может не заметить. Это важно для своевременной работы с ними и минимизации рисков дальнейших осложнений.
• Насколько реально распространение воспалительного процесса костной ткани. Воспаление носит название остеомиелит, и его тоже нужно ликвидировать.

При исследовании щитовидной железы можно:

• Обнаружить наличие доброкачественных опухолей. Это «горячие» узлы, которые подлежат удалению.
• Найти узлы, которые являются опухолевыми образованиями разного характера, а также понять причины пониженной/повышенной функции органа.

При работе с почками можно оценить деятельность каждого органа из пары по отдельности. Исследование дает информацию о том, является ли патология врожденной, или почка изменила внешний вид в результате заболевания. Если предстоит оперативное вмешательство на одном органе, удается понять, хорошо ли функционирует второй. А при повторной диагностике, которую проводят после прохождения лечения, становится понятно, насколько были эффективны терапия и принятые меры.

Таким образом можно обследовать желчный пузырь, селезенку и печень, чтобы выявить гепатит или цирроз либо опровергнуть этот диагноз. Еще исследование поможет обнаружить в печени онкообразование, размер которого превышает 3 см. Можно оценить, каковы желчеобразующие функции желчного пузыря и печени. При появлении механической желтухи исследование расскажет о причинах ее возникновения.

Когда нужно обследование?

Показания к сцинтиграфии — необходимость в выявлении патологических процессов органов и мягких тканей, систем и костей в начальном состоянии. К ней прибегают, когда нужно понять, что является источником боли, протекают ли воспалительные процессы в организме. Исследование покажет, есть ли какие-либо нарушения в работе органов, подтвердит или опровергнет наличие переломов, которые не «заметили» другие диагностические методы, найдет онкологическую патологию.

Особенности проведения процедуры

Теперь рассмотрим, как делают сцинтиграфию. Для диагностической процедуры разработаны соответствующие протоколы, существуют клинические рекомендации. Их созданием занимались Общество ядерной медицины и молекулярной визуализации, а также Европейское общество ядерной медицины.

Накануне, возможно, придется отменить прием некоторых лекарственных препаратов — об этом скажет врач. Как проходит сцинтиграфия? В самом начале происходит введение в кровь исследуемого малой дозы вещества, которое имеет радиоактивную метку. Оно обладает тенденцией к накоплению в здоровых или поврежденных тканях. Этот факт регистрирует гамма-камера — специальный чувствительный прибор. Он же создает своего рода «фотографию» тех органов, которые накопили вещество.

Сам препарат обладает полной безопасностью для человеческого организма. Он не провоцирует аллергическую реакцию, и для него характерен быстрый вывод, что является гарантией минимальной лучевой нагрузки. В процессе сканирования тела, систем, органов и тканей пациент не испытывает болезненных ощущений или дискомфорта.

Вся процедура с момента введения действующего вещества и до начала непосредственно самого обследования по времени может занять от получаса до трех часов. Точная продолжительность определяется разновидностью исследования. Это время требуется для равномерного распределения радиофармпрепарата в человеческом организме.

Анализом и трактовкой полученных в ходе диагностики сведений занимаются врачи-радиологи с соответствующей квалификацией. Их взаимодействие с каждым из пациентов осуществляется в индивидуальном порядке. Если возникает надобность, то к изучению результатов привлекают и других специалистов. Процесс отличает скорость: заключение, сделанное на основе исследования, можно получить в тот же день после прохождения процедуры.

Обследованию подлежат практически любые ткани, органы и системы, даже скелет. При этом существует несколько способов исследований — врач выбирает тот, который актуален для конкретного пациента. Благодаря высокой точности диагностического мероприятия, широкому спектру манипуляций и оптимальной результативности можно подтвердить или опровергнуть потенциальный диагноз на самой ранней стадии, что способствует назначению адекватной лечебной схемы и значительно повышает эффективность лечения.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли прибегнуть к процедуре, если нужно диагностировать отличные от рака заболевания?

Да, исследование помогает обнаружить переломы, которые не видны на обычном рентгене, и нарушения в деятельности органов.

Безопасно ли исследование и препарат, который вводится во время него?

Да, радиофарм вещество безопасно, так как вводится в малых дозах. Безопасность метода подтверждает и то, что у него минимальное количество показаний, а при исследовании почек можно делать его хоть каждый день.

Как готовиться к исследованию?

Особая подготовка не требуется. Возможно, придется на непродолжительное время отменить некоторые лекарственные препараты — об этом вам сообщат на консультации.

Как долго длится процедура?

Все зависит от того, какой участок организма подвергается сканированию. В среднем процесс занимает несколько часов.

В чем успешность точной диагностики при таком методе?

Сцинтиграфия замечает изменения на молекулярном уровне, когда нарушения уже есть, но болезнь еще никак себя не проявила. Это способствует быстрой постановке диагноза и своевременному принятию лечебных мер.

Список литературы

1. Николай Шимановский, Виктор Кулаков, Алексей Липенгольц, Елена Григорьева. Общая и медицинская радиология: радиационные технологии 2-е изд. Учебное пособие для вузов // ЛитРес – 2020. https://www.google.ru/books/edition/Общая_и_медицинская_р/
2. Александр Окороков. Диагностика болезней внутренних органов. Книга 7-2. Диагностика болезней сердца и сосудов: артериальная гипертензия, симптоматические артериальные гипертензии, гипертензивные кризы, артериальная гипотензия, синкопальные состояния, нейроциркуляторская дистония // ЛитРес – 2019. https://www.google.ru/books/edition/Диагностика_болезней/
3. Михаил Ингерлейб. Полный справочник анализов и исследований в медицине // Омега-Л.: Книжкин Дом – 2021. https://www.google.ru/books/edition/Полный_справочник_ана/
4. Михаил Ингерлейб. Медицинские исследования: справочник // Эксмо – 2013. https://www.google.ru/books/edition/Медицинские_исследов/
5. Коллектив авторов. Изотопы: свойства, получение, применение. Том 2 // ЛитРес – 2018. https://www.google.ru/books/edition/Изотопы_свойства_полу/