Версия для слабовидящих
Адрес
РФ, Московская обл., г.о. Химки,
г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300
+7 (495) 995-22-33
Круглосуточно
+7 (495) 995-22-33
РФ, Московская обл., г.о. Химки,
г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300

Лечение рака предстательной железы на поздних стадиях (Lu177-ПСМА)

Принцип действия терапии Lu177-ПСМА

Терапия с Lu177-ПСМА – это уникальная возможность оказания направленной специализированной медицинской помощи больным раком предстательной железы в случаях нечувствительных к гормональной и химиотерапии

Терапия Lu177-PSMA получает всё большее распространение при лечении пациентов, страдающих раком предстательной железы на поздних стадиях. В задачи данного вида лечения входит как уменьшение опухолевой нагрузки и распространения опухолевого процесса, так и уменьшение выраженности симптомов, в т. ч. болей, связанных с наличием костных метастазов.

ПСМА (простат-специфический мембранный антиген) является видом белка, локализованного на поверхности клеток, и в норме обнаруживается в небольшом количестве в секреторных клетках эпителия предстательной железы. При этом, он гиперэкспрессируется клетками всех типов злокачественных опухолей предстательной железы. Экспрессия ПСМА в клетках простаты при раке предстательной железы в сотни раз превосходит его экспрессию в других тканях и неизменённых клетках предстательной железы. В случае метастазирования рака предстательной железы в другие части тела, ПСМА будет также присутствовать в поражённых тканях и органах. Принцип действия терапии Lu177-ПСМА основан на применении молекулы,  способной связываться с рецепторами ПСМА на поверхности раковых клеток. Молекула ПСМА соединена с радиоизотопом лютеций-177 (Lu177), представляющим собой источник радиоактивного бета-излучения, повреждающего клетки. По сути, молекула ПСМА служит средством доставки источника излучения в опухолевые очаги, во избежание вредоносного воздействия радиации на здоровые клетки организма. Данный вид лечения также известен как пептид-рецепторная радионуклидная терапия (PRPT).

Терапия Lu177-ПСМА является высокоспецифичным видом лечения, в результате которого повреждение здоровых тканей  минимально, поскольку применяющийся при нём тип радионуклидного препарата концентрируется, главным образом, в опухолевых клетках. В результате данной терапии замедляется рост метастаз и раковых клеток в мягких тканях и костях, высок процент ремиссии.

Позвоните +7 (495) 995-22-33 или оставьте
заявку, мы Вам перезвоним
Нажимая на кнопку «Оставить заявку», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Показания

Основным показанием к терапии с применением лютеция 177 (Lu177-PSMA) является плохая переносимость или неэффективность других видов лечения при метастатических формах рака предстательной железы.

  • наличие кастрационсрезистентного метастазированного рака предстательной железы (КРРПЖ)

  • прогресс после последней системной терпии

  • следующие предшествующие терапии были проведены до Lu177-ПСМА:

  1. доцетаксел

  2. абиратерон и/или* энзалутамид

  3. кабазитаксел**

  4. радий-223 (XOFIGO)‡

  5. олапириб (в случае позитивной мутации BRCA-1 или BRCA-2±)

  • на ПЭТ/КТ с F18-ПСМА (или с Ga68-ПСМА) выявляется повышенная экспрессия ПСМА во всех* метастазах.

Противопоказания

  • неудовлетворительное общее состояние пациента (ECOG > 2, индекс Карновского < 60%)
  • выраженная миелосупрессия (лейкоциты < 2,5* х 109 /л, тромбоциты < 75* х 109/л)
  • выраженная почечная недостаточность (СКФ < 30 мл/мин)
  • выраженная двусторонняя обструкция мочевыводящих путей
  • выраженная печеночная недостаточность (повышение печеночных ферментов > 5 значений верхней границы нормы)
  • наличие иной злокачественной опухоли, требующей миелосупрессивной терапии
  • наличие метастазов РПЖ, требующих локальной терапии (напр. хирургической стабилизации позвоночника или лучевой терапии)
  • недержание кала



Типичные побочные эффекты

  • острые побочные эффекты сразу после инъекции не наблюдаются
  • легкая тошнота и рвота у до 20% пациентов
  • Слабость у 25% пациентов, особенно в первые 4 недели после терапии.
  • сухость во рту до 20% пациентов, как правило временная
  • Почечная токсичность 1-ой или 2-ой степени у 25% пациентов
  • гематотоксичность 3-4 степени у 10 % пациентов
Позвоните +7 (495) 995-22-33 или оставьте заявку, мы Вам перезвоним
Нажимая на кнопку «Оставить заявку», вы даете согласие на обработку своих персональных данных.
Отзывы
Преимущества клиники
Наша клиника
ЛИЦЕНЗИя НА осуществление высокотехнологичной помощи
Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на
обработку персональных данных
Ваш браузер устарел рекомендуем обновить его до последней версии
или использовать другой более современный.