Все было комфортно и быстро, доброжелательный и внимательный персонал. Профессионалы своего дела, довольно что попала в эту клинику. Обязательно посоветую своим друзьям если у них возникнет ...
г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300
г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300
Лечения заболеваний щитовидной железы радиоактивным йодом ( I -131)
Лечения пациентов с диффузным токсическим зобом радиоактивным йодом ( I -131)
Радиойодтерапия является одним из основных методов лечения заболеваний щитовидной железы. РИТ во всем мире признана самым безопасным и высоко эффективным методом лечения тиреотоксикоза .
Терапевтическая доза I-131 рассчитывается индивидуально для каждого пациента с учетом объема щитовидной железы и дозиметрических аспектов. Длительность госпитализации зависит от полученной дозы РФЛП и составляет в среднем 2-5 дней. При небольших объемах щитовидной железы лечение проводится амбулаторно.
Показания к лечению радиоактивным йодом ( I-131)
-
Отсутствие эффекта от консервативной терапии тиреотоксикоза тяжелой и средней степени тяжести ( отсутствие клинико-гормональной компенсации в течение не менее 3-х месяцев медикаментозной терапии);
-
Рецидив после курса адекватной медикаментозной терапии в течении 2-х лет;
-
Рецидив тиреотоксикоза после хирургического лечения;
-
Аллергическая реакция на тиреостатические препараты;
-
Наличие соматических противопоказаний к хирургическому лечению;
-
Категорический отказ больного от хирургического лечения
Противопоказания к лечению радиоактивным йодом (I-131)
-
Общее тяжелое состояние пациента ,обусловленного тяжестью основного или сопутствующих заболеваний ,находящихся в стадии обострения или декомпенсации, нарушения гемопоэза ( лейкопоэза и тромбоцитопоэза);
-
Наличие зоба размерами более 100 см3.
-
Стеноз трахеи, обусловленный зобом, подлежащий срочному хирургическому лечению;
-
Низкая радиойоднакопительная способность щитовидной железы (эутиреоидное накопление)
-
Уровень тромбоцитов не ниже 100× 109/л;
-
Уровень лейкоцитов не менее 3× 109/ л;
-
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки( в стадии обострения);
-
Беременность и лактация;
-
Аллергические реакции на йодсодержащие препараты.
-
Активные формы гепатита, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность, нарушение функций органов малого таза.
Подготовка пациента к лечению радиоактивным йодом:
- Отмена синтетических аналогов гормонов щитовидной железы ( Эутирокс, L-тироксин трийодтиронин) за 25-30 дней до лечения;
- Отмена тиреостатических препаратов (Тирозол, Пропицил, Мерказолил) за 3-4 дня до лечения;
- За 4 недели до радиойодтерапии ограничивается прием в рационе йодсодержащих продуктов и лекарственных препаратов ,содержащих в своем составе йод.
Обследование пациентов перед лечением радиоактивным йодом ( I-131)
- Анализ крови на гормоны (ТТГ, св.Т3, св.Т4, АТ к ТПО, АТ к рТТГ)
- Общий анализы крови и мочи
- Биохимический анализ крови
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы (показатели эхогенности, суммарный объем щитовидной железы)
- Рентгенография легких (по показаниям)
- Сцитниграфия щитовидной железы с применением радиоактивного йода (I-131)
- Консультация офтальмолога (по показаниям)
- Консультация гинеколога
- ЭКГ ( при необходимости консультация терапевта или кардиолога)