Меланома

Меланома – злокачественное новообразование, которое возникает при перерождении клеток, вырабатывающих меланин. Наибольшее количество таких клеток можно заметить в невусах (родинках), которые при неблагоприятных условиях могут озлокачествляться и переходить на более агрессивную стадию развития. Часто опухоли локализуются в области слизистой полости рта, на половых органах, поверхности глазного яблока, желудочно-кишечного тракта и т.д.

Виды меланомы

В зависимости от внешних признаков и особенностей развития выделяют:

Поверхностная форма наблюдается более чем в 30-80% случаев онкологии кожи. Узловая меланома встречается в 10-30% случаев, злокачественная лентиго – в 10-13% обнаруженных образований. Акральная меланома диагностируется лишь 6-8% пациентов.

Проявления меланомы

При переходе доброкачественного образования в злокачественную форму наблюдаются следующие симптомы меланомы:

При более детальном исследовании у пациента могут отмечаться увеличение расположенных рядом лимфатических узлов. При этом пятно образования может сохранять прежние размеры и форму, не проявляя злокачественных признаков. Именно его увеличение расценивается как основной симптом озлокачествления клеток.

Также в числе признаков меланомы:

Нередко меланома не обнаруживает внешних признаков. При этом клетки быстро переходят от доброкачественного уплотнения в злокачественное образование, изменение цвета которого заметно только на завершающих стадиях развития.

Причины развития меланомы

Точно назвать причины развития меланомы не представляется возможным. Однако, согласно официальной статистике, она чаще наблюдается у пациентов:

Нередко меланома возникает на основе травмированной родинки. Случается, что озлокачествление клеток возникает после одной-двух травм. Вероятно развитие патогенного процесса при раздражении невусов в промежности, на внутренней поверхности ног или на ладонях.

Стадии развития заболевания

Диагноз «меланома» ставится по результатам исследования тканей очага и уточнения состояния лимфатических узлов. Выделяют:

Диагностика заболевания

Способы диагностики меланомы зависят от типа образования и его внешних признаков:

Также для уточнения характера распространения опухоли назначают:

Терапия меланомы

В перечне основных методов лечения меланомы:

• Хирургическое удаление. Проводится при точечном развитии заболевания и при поражении метастазами лимфатических узлов. Для полного удаления злокачественных клеток осуществляется иссечение очага вместе с небольшим слоем окружающей кожи и подкожной клетчаткой. Для удаления шрама назначается пластика с использованием местных тканей, свободного кожного лоскута, а также косметическая операция комбинированным методом.

• Лучевая терапия. Проводится при невозможности хирургического лечения меланомы, а также при удалении крупных метастаз для снижения риска повторного развития новообразования.

• Химиотерапия. Проводится до или вместо оперативного вмешательства, подавляет развитие новообразования.

• Фотодинамическая терапия. Проводится для удаления внутрикожных метастаз без проведения разреза на коже и травмирования здоровых тканей.

Для удаления меланомы на внутренних органах применяется метод общей гипертермии. После точечного нагревания тела электромагнитным полем в место поражения точечно вводятся лекарственные препараты. Результат – замедление развития опухоли и ее уменьшение в размерах.

Прогноз по заболеванию

Прогноз по меланоме зависит от стадии заболевания и качества проведенного лечения. При условии удаления злокачественных тканей здоровью и жизни пациента ничто не угрожает. Однако сохраняется риск повторного развития онкологического образования, поэтому пациенту рекомендуется регулярное наблюдение у онколога.

Профилактические мероприятия

В числе наиболее действенных мер профилактики меланомы:

Рекомендуется наблюдать на имеющимися на теле родинками, чтобы своевременно обнаружить изменения в их структуре и обратиться за помощью к онкологу.

Реабилитация после лечения

Благодаря малоинвазивной технологии вмешательства реабилитация после лечения не требуется. Пациенту следует соблюдать несколько несложных рекомендаций – не травмировать поврежденные ткани, применять препараты для их заживления только по указанию онколога, а также избегать длительного пребывания на солнце.

Диагностика и лечение в Институте ядерной медицины

Штат ведущих онкологов Института ядерной медицины приглашает пациентов на обследование и терапию новообразований кожи различной степени злокачественности. Оснащение диагностического центра современным оборудованием последнего поколения позволит провести полный комплекс необходимых обследований за один-два дня без продолжительного ожидания в удобное время. Предусмотрено персональное сопровождение каждого пациента с услугой своевременного информирования о результатах обследования. Работа сотрудников Института строится по международным медицинским стандартам, что гарантирует получение помощи в полном объеме и с гарантией безопасности.

Мнение врача

Меланома — это агрессивная злокачественная опухоль, развивающаяся из меланоцитов, клеток, вырабатывающих пигмент меланин. Она может возникать на коже, слизистых оболочках и даже в глазах. Основным фактором риска является интенсивное воздействие ультрафиолетового излучения, особенно солнечные ожоги. Симптомы включают изменение формы, цвета или размера родинки, появление асимметрии, неровных краёв и кровоточивости. Диагностика основывается на дерматоскопии и биопсии. Лечение зависит от стадии и может включать хирургическое удаление опухоли, иммунотерапию, таргетную терапию и химиотерапию. Ранняя диагностика и своевременное лечение значительно повышают шансы на выздоровление, так как меланома склонна к быстрому метастазированию.

Графова Ольга Валерьевна

Консультативный прием онкологических пациентов Проведение лучевой, химиолучевой и фотодинамической терапии

Частые вопросы

ГрафоваОльга Валерьевна

Стаж 19 лет

Консультативный прием онкологических пациентов Проведение лучевой, химиолучевой и фотодинамической терапии

Остались вопросы?
Запишитесь на консультацию

Записаться

+7 (495) 775-73-60

Что такое меланома и как она развивается?

Меланома — это злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов, клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина. Она считается одной из самых агрессивных форм рака кожи из-за высокой склонности к метастазированию. Меланома может возникать на коже, слизистых оболочках, а также в области глаз. Основной причиной развития меланомы является интенсивное воздействие ультрафиолетового излучения, особенно солнечных ожогов. Дополнительными факторами риска являются светлая кожа, наличие множества родинок, генетическая предрасположенность и иммуносупрессия.

Какие основные симптомы меланомы?

Основным симптомом меланомы является изменение внешнего вида родинки или появление нового пигментного образования на коже. Признаки, которые должны насторожить, включают:

• Асимметрию родинки (одна половина отличается от другой).
• Неровные, размытые или зубчатые края.
• Неоднородный цвет (наличие чёрного, коричневого, красного, белого или синего оттенков).
• Диаметр более 6 мм.
• Изменение размера, формы, цвета или появление зуда, кровоточивости.

Меланома также может проявляться в виде тёмного пятна под ногтем или на слизистых оболочках.

Как проводится диагностика меланомы?

Диагностика меланомы начинается с визуального осмотра кожи дерматологом. Для уточнения диагноза используется дерматоскопия — метод, позволяющий детально изучить структуру родинки под увеличением. При подозрении на меланому проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием, которое подтверждает или опровергает диагноз. В случае подтверждения меланомы назначаются дополнительные исследования, такие как УЗИ лимфатических узлов, КТ, МРТ или ПЭТ/КТ, чтобы оценить распространённость опухоли и наличие метастазов.

Какие методы лечения применяются при меланоме?

Лечение меланомы зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях основным методом является хирургическое иссечение опухоли с захватом здоровых тканей. При наличии метастазов в лимфатических узлах проводится лимфодиссекция. На поздних стадиях применяются:

• Иммунотерапия (препараты, такие как пембролизумаб или ниволумаб, которые активируют иммунную систему для борьбы с опухолью).
• Таргетная терапия (препараты, направленные на определённые генетические мутации, например, BRAF-ингибиторы).
• Химиотерапия (в случаях, когда другие методы неэффективны).
• Лучевая терапия (для контроля метастазов).

Каковы прогнозы при меланоме?

Прогноз при меланоме зависит от стадии заболевания на момент диагностики. На ранних стадиях, когда опухоль ограничена кожей, пятилетняя выживаемость составляет более 90%. Однако при наличии метастазов в лимфатических узлах или отдалённых органах прогноз значительно ухудшается. На поздних стадиях пятилетняя выживаемость может снижаться до 20-30%. Ранняя диагностика и своевременное лечение являются ключевыми факторами для улучшения прогноза. Регулярное наблюдение у дерматолога и самообследование кожи помогают выявить меланому на ранних стадиях.

Сколько живут с меланомой?

При условии своевременного удаления опухоли жизни пациента ничто не угрожает. При обнаружении патологии на поздней стадии, когда образование дало метастазы, прогноз зависит от их расположения, возможности своевременного удаления и влияния на внутренние органы. При незначительной толщине очага прогноз пятилетней выживаемости составляет 95%, при толщине до 4 мм - до 77%, при опухоли 4 мм – около 45%.

Как проявляется меланома?

На развитие меланомы указывают изменение размера и оттенка родинки, появление точечных кровотечений и язв в месте их развития, реже – появление на коже плотных узелковых образований с изменениями в структуре тканей. Очаг обычно имеет несимметричную форму, а его поверхность приобретает характерный блеск. Подтвердить диагноз позволяют лабораторные и инструментальные исследования.

Лечится ли меланома?

Современные методы лечения меланомы отличаются эффективностью и безопасностью, гарантируя удаление злокачественного очага и его метастаз. При условии своевременного лечения пациенту гарантировано выздоровление. Обязательными условиями после терапии является наблюдение у онколога и регулярная самодиагностика.