г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300
Рак желчного пузыря
Рак желчного пузыря относится к сравнительно редким онкологическим патологиям. Чаще его симптомы наблюдаются у пожилых граждан, а побочным эффектом опухолевого процесса является образование желчных камней. Клеточная структура опухоли чаще имеет вид аденокарциномы, но может существенно отличаться по качеству клеток, что несколько осложняет диагностику заболевания. Его опасность – в активном развитии с поражением лимфоузлов и образованием множественных метастаз в легких и костной ткани.
Симптомы заболевания
В числе наиболее заметных симптомов рака желчного пузыря отмечают:
- Вздутие тканей в области желудка и пищевода.
- Тяжесть в правом боку, ощущение некоторого распирания.
- Регулярные приступы тошноты.
- Редкие ноющие боли в правом боку.
- Расстройства стула, которые у разных пациентов могут иметь характер запора или диареи.
Все перечисленные недомогания указывают на необходимость срочного обращения за медицинской помощью. По мере развития патологии перечень признаков рака желчного пузыря пополняют:
- Резкое похудение.
- Слабость, состояние сильной усталости без физической нагрузки.
- Повышение температуры до 38⁰С.
- Зуд кожных покровов.
- Горький привкус во рту.
- Желтушность кожи.
- Потемнение мочи с одновременным осветлением кала.
Причины развития патологии
В числе основных причин рака желчного пузыря – преклонный возраст пациента. В большинстве случаев заболевание обнаруживается у лиц, перешагнувших порог 50 лет. Кроме того, основными факторами риска являются:
- Наследственность. При наличии заболевания у родственников риск его развития у здоровых членов семьи составляет около 60%.
- Длительный контакт с опасными веществами канцерогенного характера.
- Вредные условия труда в течение длительного периода. Это работа в металлообрабатывающем цехе, на предприятиях по изготовлению изделий из резины и т.д.
- Последствия паразитарных инфекций, чаще описторхоза.
- Курение и алкогольная зависимость.
- Ослабленный иммунитет
- Хронические заболевания системы ЖКТ – язвенный колит, болезнь Крона и т.д.
Также в числе неблагоприятных факторов — нарушения питания и неправильно составленный рацион с преобладанием жирной и острой пищи, копченостей, продуктов с химическими добавками. Кроме того, заболевание может развиваться на фоне уже имеющихся патологий полипов, поликистоза желчного пузыря, цирроза, кальциноза, сальмонеллеза и его последствий.
Развитие рака
Наблюдаются следующие стадии рака желчного пузыря:
- Tis (нулевая) – незначительные признаки без явного развития.
- Т1 – первая стадия, для которой характерно незначительное разрастание злокачественных клеток.
- Т2 – вторая стадия, о которой говорят при прорастании опухоли в серозный слой.
- Т3 – третья стадия, при которой отмечается появление метастаз и признаков поражения печени.
- Т4 – четвертая стадия, когда опухоль приобретает размеры около 2 см, прорастает в желудок и поджелудочную железу.
Отдельными буквенными обозначениями N и M обозначают наличие метастаз и степень их распространения.
Методы диагностики
Обнаружить рак желчного пузыря и одновременно провести дифференцированную диагностику организма для исключения прочих заболеваний ЖКТ позволяют:
- Лабораторные анализы – исследования крови и мочи, анализ на онкомаркеры.
- Ультразвуковое исследование.
- Холецистография –
- Диагностическая лапароскопия – хирургическое вмешательство для уточнения особенностей развития заболевания.
- Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
Результаты перечисленных методов исследования дополняют друг друга и позволяют получить точную картину развития опасной онкологической патологии. Если для назначения курса лечения полученных данных недостаточно, пациента направляют на:
- Дуоденальное зондирование – введение зонда в прямую кишку для сбора и последующего исследования образцов желчи.
- Биопсию тканей – забор незначительного объема тканей желчного пузыря для последующего исследования под микроскопом. Исследование позволяет уточнить стадию развития заболевания и характер опухоли – доброкачественный или злокачественный.
- Рентгенография с контрастированием. Введение в организм препарата, дающего характерный оттенок на снимке, позволяет уточнить размеры желчного пузыря и неблагоприятные изменения в его структуре.
Методы лечения
Способы терапии заболевания назначаются в индивидуальном порядке с учетом выявленной стадии и разновидности онкологического процесса. Решение о наборе средств лечения принимается в коллегиальном порядке с участием химиотерапевта, хирурга, радиотерапевта, онколога, гастроэнтеролога и других специалистов узкого профиля. Курс длится несколько месяцев до достижения стойких результатов с минимальным риском осложнений и повторного развития опухолевого процесса.
Лечение рака желчного пузыря строится на основе применения следующих методик:
- Хирургическое вмешательство. На ранних стадиях заболевания это холецистэктомия – удаление пораженного органа для уничтожения главной причины заболевания. Операция осуществляется лапароскопическим методом или в обычном порядке через разрез в брюшной полости. При наличии метастаз хирурги удаляют все пораженные ткани, включая лимфоузлы, часть печени, желчный проток, фрагмент 12-перстной кишки, поджелудочной железы и т.д. На поздних стадиях рака оперативное вмешательство позволяет снять острые симптомы и улучшить качество жизни больного.
- Лучевая терапия. Подразумевает лечение рака методом облучения. Наибольшую эффективность метод имеет при запущенных формах онкологического процесса, после операционного вмешательства и для уменьшения опухоли на поздних стадиях для улучшения состояния больного.
Предлагаемые методы лечения дают стойкие результаты с минимальным набором побочных эффектов, что определяет выбор специалистов в их пользу для борьбы с онкологией желчного пузыря.
Прогнозы
Пятилетний прогноз при раке желчного пузыря зависит от стадии, на которой было выявлено заболевание:
- При начале лечения на нулевой стадии выживаемость составляет 80%.
- Для первой стадии этот показатель снижается до 50%.
- На второй стадии выживаемость составляет лишь 28%.
- При выявлении третьей и четвертой стадии пятилетний прогноз выживаемости составляет от 2 до 8%.
Меры профилактики заболевания
В некоторых случаях при комплексном влиянии сразу нескольких негативных факторов избежать развития патологии бывает непросто. Однако существуют способы снизить риск появления опасных симптомов. Говоря об эффективной профилактике рака желчного пузыря, специалисты подразумевают:
- Сохранение нормальной массы тела, борьбу с ожирением. Это позволяет снизить вероятность развития опухолей не только желчного пузыря, но и прямой кишки, предстательной железы, почек, матки, молочных желез.
- Включение в рацион значительного количества овощей и фруктов вместо острой и жирной пищи. Ограничение потребления животных жиров – один из лучших способов предотвращения рака.
- Ежедневная физическая активность с учетом общего состояния организма положительно влияет на здоровье пациента и уменьшает вероятность появления злокачественных клеток.
- Отказ от вредных привычек – единственный способ сохранить здоровье и избежать развития новообразований.
Также в перечне профилактических мер – лечение камней желчного пузыря как провоцирующего фактора.
Реабилитация
После проведения основного лечебного курса пациент может продолжить бороться с заболеванием методами консервативного лечения. Регулярный контроль и обследование у специалистов позволяют своевременно обнаружить рецидив и принять меры по снижению его воздействия на организм и замедлению развития патологического процесса.
Лечение рака в Институте ядерной медицины
Институт ядерной медицины приглашает пациентов с подозрением на рак желчного пузыря для прохождения диагностики и лечебного курса. Вниманию посетителей предлагается широкий спектр услуг на уровне мировых стандартов качества, консультации и сопровождение ведущих специалистов в области онкологии. Набор современного диагностического оборудования позволяет получить исчерпывающую картину развития заболевания для назначения эффективного курса лечения с гарантией безопасности для пациента.
Вопросы и ответы
Сколько живут с онкологией желчного пузыря?
Продолжительность жизни пациента зависит от степени поражения организма. При условии профессионального лечения удается значительно увеличить срок жизни больного. Даже на последних стадиях заболевания при условии качественного паллиатива удается обеспечить выживаемость в течение двух лет.
Как проявляется раковая опухоль желчного пузыря?
Симптомы проявляются сравнительно медленно. На патологию указывают тупая боль в верхнем отделе живота справа, желтушность кожи, диспепсия, повышение температуры тела, рвота и тошнота, расстройства аппетита. В области под ребрами справа прощупывается уплотнение с бугристой поверхностью.
Лечится ли онкология желчного пузыря?
Патология подлежит лечению хирургическим методом с последующим курсом химиотерапии или лучевого лечения для удаления остаточных злокачественных клеток. Чем раньше обнаружено заболевание, тем выше шанс пациента на полное избавление от его симптомов.
По материалам:
1. Лелянов А.Д. Диагностика и оперативное лечение рака желчного пузыря. Журнал «Клиническая медицина», 2015г
2. Д. Г. Ахаладзе, Р. Б. Алиханов, М. Г. Ефанов. Радикальное хирургическое лечение рака желчного пузыря. Том 22 «Анналы хирургической гепатологии» №4, 2017г.
Адрес:
РФ, Московская обл., г.о. Химки, г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300
