Хочу выразить искреннюю благодарность доктору Павлу Михайловичу и операторам 8 ускорителя, огромную благодарность за чуткое и внимательное отношение в больным, за высокий профессионализм, компет...
Версия для слабовидящих
+7 (495) 995-22-33
Адрес
РФ, Московская обл., г.о. Химки,
г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300
г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300
Лечение лютецием 177 рака простаты
Принцип действия терапии Lu177-ПСМА
Терапия с Lu177-ПСМА – это уникальная возможность оказания направленной специализированной медицинской помощи больным раком предстательной железы в случаях нечувствительных к гормональной и химиотерапии
Терапия Lu177-PSMA получает всё большее распространение при лечении пациентов, страдающих раком предстательной железы на поздних стадиях. В задачи данного вида лечения входит как уменьшение опухолевой нагрузки и распространения опухолевого процесса, так и уменьшение выраженности симптомов, в т. ч. болей, связанных с наличием костных метастазов.
ПСМА (простат-специфический мембранный антиген) является видом белка, локализованного на поверхности клеток, и в норме обнаруживается в небольшом количестве в секреторных клетках эпителия предстательной железы. При этом, он гиперэкспрессируется клетками всех типов злокачественных опухолей предстательной железы. Экспрессия ПСМА в клетках простаты при раке предстательной железы в сотни раз превосходит его экспрессию в других тканях и неизменённых клетках предстательной железы. В случае метастазирования рака предстательной железы в другие части тела, ПСМА будет также присутствовать в поражённых тканях и органах. Принцип действия терапии Lu177-ПСМА основан на применении молекулы, способной связываться с рецепторами ПСМА на поверхности раковых клеток. Молекула ПСМА соединена с радиоизотопом лютеций-177 (Lu177), представляющим собой источник радиоактивного бета-излучения, повреждающего клетки. По сути, молекула ПСМА служит средством доставки источника излучения в опухолевые очаги, во избежание вредоносного воздействия радиации на здоровые клетки организма. Данный вид лечения также известен как пептид-рецепторная радионуклидная терапия (PRPT).
Терапия Lu177-ПСМА является высокоспецифичным видом лечения, в результате которого повреждение здоровых тканей минимально, поскольку применяющийся при нём тип радионуклидного препарата концентрируется, главным образом, в опухолевых клетках. В результате данной терапии замедляется рост метастаз и раковых клеток в мягких тканях и костях, высок процент ремиссии.
Показания
Основным показанием к терапии с применением лютеция 177 (Lu177-PSMA) является плохая переносимость или неэффективность других видов лечения при метастатических формах рака предстательной железы.
- наличие кастрационсрезистентного метастазированного рака предстательной железы (КРРПЖ)
- прогресс после последней системной терпии
- на ПЭТ/КТ с F18-ПСМА (или с Ga68-ПСМА) выявляется повышенная экспрессия ПСМА во всех* метастазах.
- следующие предшествующие терапии были проведены до Lu177-ПСМА:
- доцетаксел
- абиратерон и/или* энзалутамид
- кабазитаксел**
- радий-223 (XOFIGO)‡
- олапириб (в случае позитивной мутации BRCA-1 или BRCA-2±)
Противопоказания
- неудовлетворительное общее состояние пациента (ECOG > 2, индекс Карновского < 60%)
- выраженная миелосупрессия (лейкоциты < 2,5* х 109 /л, тромбоциты < 75* х 109/л)
- выраженная почечная недостаточность (СКФ < 30 мл/мин)
- выраженная двусторонняя обструкция мочевыводящих путей
- выраженная печеночная недостаточность (повышение печеночных ферментов > 5 значений верхней границы нормы)
- наличие иной злокачественной опухоли, требующей миелосупрессивной терапии
- наличие метастазов РПЖ, требующих локальной терапии (напр. хирургической стабилизации позвоночника или лучевой терапии)
- недержание кала
Типичные побочные эффекты
- острые побочные эффекты сразу после инъекции не наблюдаются
- легкая тошнота и рвота у до 20% пациентов
- Слабость у 25% пациентов, особенно в первые 4 недели после терапии.
- сухость во рту до 20% пациентов, как правило временная
- Почечная токсичность 1-ой или 2-ой степени у 25% пациентов
- гематотоксичность 3-4 степени у 10 % пациентов
При хорошей переносимости лечения пациентом возможно совмещение с гормонотерапией.
Ещё статьи
- Лечение костных метастазов рака простаты: Ксофиго (Радий 223)
- Лечение лютецием 177 рака простаты
- Лечения заболеваний щитовидной железы радиоактивным йодом ( I -131)
- Лечение костных метастазов Самарием-153 (Sm-153)
- Радиойодабляция
- Радиойодотерапия при тиреотоксикозе
- Радиойодотерапия при раке щитовидной железы
ЛИЦЕНЗИя НА осуществление высокотехнологичной помощи
Адрес:
РФ, Московская обл., г.о. Химки, г. Химки, кв-л Клязьма, стр. 300
На автомобиле
Из Москвы: 77км. МКАД съезд на трассу М-11 (Санкт-Петербург), через 9, 4км. съезд направо на Международное шоссе, далее 4,2 км. прямо по Старошереметьевскому шоссе, поворот направо - квартал Клязьма, через 1,7 км. поворот направо (остановка «Свистуха», через 590 м. вы увидите здание клиники, вход стеклянные двери.
Парковка
Парковка с доступом для инвалидов-колясочников
На общественном транспорте
1
На автобусе от станции м. Речной вокзал
(1ч. 3мин.)
От м. Речной вокзал Выход №2 - пройти 210м до остановки маршрута автобуса 342к.
Проехать 18 остановок.
Выход на 19-ой остановке «Свистуха».
Пройти 590м до Института ядерной медицины.
2
На автобусе от станции м. Планерная
(1ч. 9мин.)
От м. Планерная. Выход №1 - пройти 136м до остановки маршрута автобуса 469.
Проехать 10 остановок.
Выход на 11-ой остановке «МЦД Химки».
Пройти 390м до остановки автобуса №29.
Проехать 20 остановок.
Выход на 21-ой остановке «Свистуха».
Пройти 590м до Института ядерной медицины.
3
На автобусе от ж/д станции «Химки»
(50мин.)
От ж/д станции «Химки» - пройти 152м до остановки автобуса №29.
Проехать 20 остановок.
Выход на 21-ой остановке «Свистуха».
Пройти 590м до Института ядерной медицины.
4
На автобусе от станции МЦД «Хлебниково»
(36мин.)
От станции МЦД «Хлебниково» - пройти 116м до остановки автобуса №29.
Проехать 8 остановок.
Выход на 9-ой остановке «Свистуха».
Пройти 590м до Института ядерной медицины.
