Радиосиновэктомия

Радиосиновэктомия (РСЭ) – нехирургический метод терапии воспалительных суставных заболеваний с помощью инъекций радиоактивных изотопов. Лечение эффективно снимает боль, приостанавливает прогрессирование хронической болезни и улучшает качество жизни пациента.

Сущность метода

В больной сустав вводят радиофармпрепарат (РФП) в виде суспензии микрочастиц диаметром 5-10 мкм (микросфер человеческого альбумина, меченных изотопом). Они распознаются как чужеродные и поглощаются клетками синовиальной оболочки. Избирательное облучение купирует воспаление, приводит к фиброзному уплотнению, позволяет достичь устойчивой ремиссии.

Самым перспективным в радиосиновэктомии считается препарат на основе Рения 188Re. Благодаря своим ядерно-физическим свойствам, это единственный РФП, который можно приготовить под конкретного пациента непосредственно в клинике в радиоактивном боксе. При использовании радионуклида упрощается клинико-технологический цикл терапии.

Показания

Системная радионуклидная терапия препаратами генераторного рения показана при хроническом воспалении синовиальной оболочки суставов, когда прием медикаментов, введение стероидных гормонов не дают желаемых результатов. Лечение ионизирующим излучением назначают при:

• остеоартрозе;
• болезни Бехтерева;
• ревматоидном и псориатическом артрите;
• гемофилической артропатии;
• серонегативной спондилоартропатии;
• виллонодулярном синовите.

После диагностических манипуляций (артроскопии), а также операции по замене артритной, дисфункциональной поверхности суставов (эндопротезирования) может выделяться аномальное количество внутрисуставной жидкости. В этом случае рекомендуется пройти радиосиновэктомию, чтобы избавиться от хронического выпота.

Важно! Ревматоидный артрит – системная болезнь, тогда как РСЭ воздействует местно. Метод не становится альтернативой базисной противоревматической терапии, а работает в тандеме с ней. Тем не менее купирование воспаления в суставе не дает развиться так называемому синдрому системного воспалительного ответа (SIRS) – патологическому состоянию всего организма.

Противопоказания

Радиофармпрепаратами лечат разные виды хронических синовитов, исключения составляют инфекционные воспаления суставов. Метод абсолютно противопоказан при:

• поражении кожи в области больных суставов;
• гнойном артрите;
• беременности;
• грудном вскармливании.

Существует относительное противопоказание к инъекциям радиофармпрепаратов – детский возраст, когда развиваются кости и хрящи.

Подготовка

Специальная подготовка к процедуре не требуется.

• Перед приемом у врача-радиолога пациент должен иметь при себе следующий пакет документов:
• Заключение консилиума, включающее показания к проведению радиосиновэктомии, используемый протокол, решение о взаимоотношении радиосиновэктомии с другими препаратами базисной противоревматической терапии;
• Результаты УЗИ суставов давностью не более 2-х недель;
• Результаты лабораторных исследований крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, тромбоциты) давностью не более 2-х недель.

Что получает пациент при выписке

После завершения радиосиновэктомии пациенту на руки выдается эпикриз, который содержит следующую информацию:

• наименование полученного протокола с полной прописью синтеза РФЛП, дозы введенного РФЛП и способа введения;
• результаты лабораторных и инструментальных методов терапевтического контроля;
• информацию о нежелательных реакциях, которые имели место при проведении радиосиновэктомии (в случае их возникновения);
• план дальнейшего ведения пациента.

Стоимость радиосиновэктомии в Москве

Развитие ноу-хау медицины – РСЭ в России позволяет пациентам получить прогрессивную терапию в отечественной клинике. Цена радиосиновэктомии в столице – 370 000 рублей. В стоимость входит прием врача-радиолога, прогрессивный радиофармпрепарат, проведение процедуры травматологом-ортопедом и получение медицинского документа – эпикриза.

Заключение

Как показывает клиническая практика ведущих европейских и американских медцентров, РСЭ быстро и эффективно лечит хронические воспалительные заболевания суставов. После профессиональной процедуры:

• пропадают отеки;
• исчезает или уменьшается боль;
• нет излишков воспалительной жидкости;
• восстанавливается функциональность сустава.

При использовании микросфер, меченных изотопом, стойкий клинический эффект наблюдается в 50-80% случаях в зависимости от степени поражения сустава и характера заболевания. Так, при остеоартрозе – в 50-60%, ревматоидном артрите – до 70%, гемофилической артропатии – до 90% (в последнем случае снижается частота рецидивов кровотечений). При этом лучевая нагрузка, негативные побочные реакции организма минимальны. 

Часто задаваемые вопросы