Брахитерапия базалиомы

Брахитерапия базалиомы – разновидность аппликационной (поверхностной) лучевой терапии, предназначенной для борьбы с базальноклеточным раком кожи. Данный тип рака считается менее злокачественным по сравнению с плоскоклеточным раком и меланомой. Базалиома успешно поддается радиотерапии, особенно при условии своевременной диагностики.

Злокачественные новообразования базальноклеточного типа чаще всего образуются на губах, щеках, крылья носа, на коже ушных раковин и волосистой части головы. Базалиомы в целом не склонны к стремительному распространению по поверхности тела и метастазированию. Вовремя начатая брахитерапия при базилиоме позволяет справиться с опасным недугом без появления косметических дефектов после хирургической операции и отравления организма сильнодействующими препаратами. Благодаря адресному лучевому воздействию ущерб соседним тканям при аппликации источника ионизирующего излучения намного ниже, чем при дистанционном облучении.

Сам термин брахитерапия имеет в основе греческое прилагательное braches, что значит «короткий». В названии подразумевается минимальное расстояние между источником радиации и опухолью.  

Технология

Брахитерапия базалиомы не предполагает длительного ношения низкодозного источника радиации, как это бывает при брахитерапии предстательной железы. Вариантом выбора почти всегда остается кратковременная высокодозная (high doze rate или HDR) терапия с использованием изотопа иридий-192. Энергия возбуждения этого радиоактивного вещества выше энергии прочих медицинских изотопов. Один сеанс контактной лучевой терапии не должен превышать 10-20 минут.

Все манипуляции сопровождаются ультразвуковым скринингом и дозиметрическим контролем в зоне воздействия.

Как проходит процедура

После диагностирования у пациента базальноклеточной карциномы врач выбирает план лечения. Контактная лучевая терапия остается вариантом выбора, хотя часто назначается в комбинации с химиотерапией, кюретажем, лазерным удалением или криодеструкцией.

Процедура проводится амбулаторно. Она неинвазивна и не требует анестезии и специальной подготовки. Ввиду высокой активности иридия заправку радиоактивного зерна в аппликатор выполняется в автоматизированной зарядной камере.

Положение аппликатора на коже, длительность и мощность облучения заранее рассчитывается специальной компьютерной программой на основании данных, полученных при ультразвуковом сканировании и гистологическом обследовании пораженного участка кожи.   

После истечения рассчитанного программой временного интервала аппликатор снимается и утилизируется в контейнере, непроницаемом для ионизирующего излучения. Больного в тот же день отпускают домой.

Показания

Базальноклеточная карцинома крайне разнообразна в формах манифестации и развития. В начальном стадии болезни опухоль часто маскируется под воспалительные заболевания кожи, грибковые инфекции, экзему и псориаз. Для назначения лучевой терапии врач должен провести гистологические пробы и четко определить злокачественное перерождение базальных клеток, исключив похожие по проявлениям заболевания. После этого проводится стадирование раковой опухоли. Хотя базалиома редко дает метастазы и прорастает в жировую клетчатку и мышцы, в 10% случаев заболевание приобретает крайне злокачественное течение, когда промедление недопустимо.

В большинстве своем базалиома представляет собой розовое пятно или возвышение на кожи диаметром от нескольких миллиметров до 2 см. С течением времени пятно может превращаться в узелок, изъявляться, окрашиваться в иные цвета вплоть до синего и темно-коричневого. Чем больше отклонений от классической картины, тем хуже прогноз и тем быстрее необходимо обратиться к врачу для проведения брахитерапии базилиомы в Москве.

Помимо облучения, направленного на уничтожение активно растущей опухоли, возможна адъювантная брахитерапия базилиомы, цель которой – «зачистка» пораженного участка кожи после удаления опухоли. Способ удаления (хирургический, лазерный, криогенный) не имеет значения. Радиотерапия помогает уничтожить оставшиеся в эпидермисе и дерме раковые клетки, не допустить рецидив болезни.

Противопоказания

Базальноклеточная карцинома относится к числу онкологических заболеваний со сравнительно благоприятным прогнозом. Ввиду краткосрочности радиационного воздействия и обычно удовлетворительного состояния пациента к моменту лечения абсолютных противопоказаний немного. Это тяжелые сердечно-сосудистые и неврологические патологии, геморрагический диатез, выраженное истощение организма, острые инфекционные заболевания. Если базалиома изъявилась, спровоцировала воспаление кожи, необходимо сначала купировать воспалительный процесс антибиотиками и местными препаратами.

Лучевую терапию без крайней необходимости не назначают пациентам фертильного возраста, тем более беременным и кормящим, но для базальноклеточного рака это не особенно актуально: в большинстве случаев этот вид злокачественных опухолей развивается в возрасте 50+.

Радиотерапия в Москве

Обратившись в Институт Ядерной Медицины в Химках, вы можете рассчитывать на современную диагностику любых онкологических заболеваний и их лечение методами контактной и дистанционной лучевой терапии. В клинике института всегда наготове запас радиоактивных материалов, призванных уничтожать раковые клетки, где бы они ни находились. Пройти процедуру брахитерапии базилиомы в Москве можно по полису ОМС и на платной основе.

Часто задаваемые вопросы