Лучевая терапия печени

Злокачественные образования печени, как правило, имеют метастатический, или вторичный характер, т.е. происходят из метастазов, попадающих в орган с кровотоком из других частей тела. Медицинская статистика говорит, что вторичные опухоли встречаются примерно в 20 рез чаще, чем первичные. Большинство таких новообразований развивается из гепатоцитов – основных клеток печени. Значительно менее распространены опухоли на слизистой жёлчных протоков и стенках сосудов. Лучевая терапия при раке печени является одним из методов, используемых для прекращения роста патологических клеток и продления жизни больного.

Виды лечебных воздействий

Лучевая терапия печени применяется значительно реже, чем другие виды лечения, так как клетки этого органа чрезвычайно чувствительны к ионизирующим излучениям. В настоящее время наиболее результативными и безопасными показали себя следующие методы.

• 3D-конформный. Облучение проводится с предварительным 3D моделированием опухоли, её расположения в печени и относительно других органов. Это позволяет направлять пучок излучения с высокой точностью, чтобы обработать только поражённые клетки, не задевая здоровую ткань. Современное оборудование допускает применение высокоточных методик IMRT и IGRT, с помощью которых реализуется модуляция интенсивности воздействия с корректировкой в реальном времени по сканируемому изображению.
• Стереотаксический. Воздействие происходит при помощи нескольких узких пучков излучения, которые направляются на очаг патологии с разных сторон. Мощность каждого пучка невелика, но в точке их скрещения воздействие суммируется. Благодаря этому минимизируется негативное влияние излучения на окружающие ткани. Метод хорошо себя зарекомендовал при обработке множественных мелких метастазов и единичных опухолей размером 6-7 см.
• Протонный. Направленный пучок протонов отдаёт максимум энергии в заключительной части траектории, поэтому врач-радиолог рассчитывает параметры излучения так, чтобы сосредоточить воздействие в пределах патологического очага, не затрагивая здоровые ткани. Варьируя направление и глубину проникновения, можно с максимальной точностью воздействовать непосредственно на опухоль любого размера или на множественные метастазы.

Как правило, лучевую терапию рака печени назначают в комплексе с другими видами лечения, чтобы обеспечить наиболее высокие шансы на успех.

Оборудование, используемое в ИЯМ Москвы

В распоряжении сотрудников Института Ядерной медицины имеется современное лечебно-диагностическое оборудование, которое позволяет реализовать любые существующие на сегодняшний день протоколы лечения. В частности, ИЯМ располагает суперсовременным линейным ускорителем TrueBeam, который генерирует концентрированный поток излучения и направляет с высокой точностью на патологический очаг. Система позволяет использовать в рамках лучевой терапии печени методы IMRT, IGRT, VMAT, SRT и SRS, при этом время воздействия сокращается до 50%.

Когда необходимо лучевое лечение

Согласно многолетней клинической практике, наибольшую эффективность показала дистанционная лучевая терапия при метастазах в печени, так как направленный узкий пучок излучения позволяет воздействовать сразу на несколько злокачественных очагов с минимальным воздействием на здоровые ткани. Стереотаксический метод часто применяют при обнаружении опухолей, которые невозможно удалить хирургически, а также в случаях низкой эффективности других методов – радиочастотной абляции, химиоэмболизации и др.

Противопоказания к процедурам

Во время подготовки к курсу лечения врач-онколог тщательно изучает состояние пациента, чтобы определить, допустимы ли для него радиолучевые процедуры. Абсолютных запретов на их применение не существует, однако лучевую терапию рака печени не назначают при:

• сильной общей ослабленности организма, выраженных признаках интоксикации;
• наличии симптомов лучевой болезни;
• выраженном дефиците кровяных клеток (анемии, лейкопении и др.);
• острых инфекциях и воспалениях;
• тяжёлых кардиозаболеваниях, дисфункции почек;
• туберкулёзе.

Этот вид лечения не рекомендован в отношении беременных и кормящих женщин, а также детей до 18 лет.

Подготовка к лечению

Во время подготовительного периода пациент проходит обследование: сдаёт назначенные врачом-онкологом анализы, проходит УЗИ, МРТ и другие диагностические процедуры. Важным этапом является разметка – определение точного положения поражённого органа и опухоли. Для этого больной приходит в клинику, где ему проводят специальную процедуру – КТ симуляцию, по результатам которой на кожу наносят специальным маркером очертания области радиологического воздействия.

Курс лучевой терапии в ИЯМ

Для проведения лечебных процедур нет необходимости ложиться в стационар, вполне достаточно в назначенное время посещать клинику. Пропускать сеансы категорически не рекомендуется, так как из-за перерывов клетки опухоли могут стать менее восприимчивыми к ионизирующему излучению. Длительность курса лучевой терапии печени определяет лечащий онколог-радиолог.

Придя в клинику, пациент ложится на стол линейного ускорителя. После непродолжительной настройки врач-радиолог, находящийся в соседнем помещении, включает аппарат. Как правило, сеанс продолжается несколько минут, в течение которых больной должен сохранять неподвижность. По окончании работы ускорителя и кратковременного отдыха больной может идти домой или возвращаться на работу.

Немного о клинике

Институт Ядерной Медицины – это специализированное учреждение, основным направлением деятельности которого является диагностика и лечение онкологических болезней. Кроме того, на базе ИЯМ ведутся научные клинические исследования, разрабатываются и внедряются новейшие лечебные и диагностические методы. Клиника входит в перечень крупнейших и наиболее современных центров ядерной медицины Европы.

Наши преимущества

ИЯМ предлагает своим пациентам:

• обследование и лечение у лучших онкологов и радиологов, специалистов с многолетней клинической практикой;
• применение современных протоколов лечения с использованием медицинского оборудования последнего поколения;
• комплексные мультидисциплинарные методики, учитывающие индивидуальные особенности больного;
• оказание медицинских услуг в соответствии с высочайшими мировыми стандартами;
• умеренные цены на лучевую терапию печении другие виды лечения.

Позвоните нам, чтобы получить больше информации и записаться на первичный приём к онкологу.

Часто задаваемые вопросы